Инъекции ботокса и филлеры — в чем разница

В современной эстетической медицине инъекционные методики прочно удерживают лидерство благодаря своей высокой эффективности, быстрому результату и минимальному периоду реабилитации. Однако до сих пор существует сильная путаница: многие думают, что филлер и ботокс это одно и тоже, путая их назначение и зоны введения. На самом деле это принципиально разные инструменты в арсенале врача-косметолога. Каждый из них решает свои задачи и работает на определенном анатомическом уровне. Чтобы получить желаемый результат после процедуры, необходимо четко понимать, в чем разница воздействия филлеров и ботокса, как они влияют на ткани и в каких случаях применяется.

Что такое ботокс и как он работает

Для того чтобы понять суть ботулинотерапии, необходимо разобраться с базовым понятием.

Часто на первичной консультации неопытные пациенты задают вопрос: ботокс это филлер или нет? Ответ однозначный — нет, ботокс не имеет ничего общего с филлерами.

Препараты группы «Ботокс» (у нас в клинике эстетической косметологии ITEIRA используются французский Диспорт и российский Релатокс) представляют собой жидкие высокоочищенные растворы на основе ботулотоксина типа А. Суть методики заключается не в механическом заполнении морщин, а в деликатном терапевтическом воздействии на причину их появления — гиперактивную мимическую мускулатуру лица.

Механизм действия ботулотоксина прост и одновременно гениален с точки зрения физиологии. Врач-косметолог с помощью ультратонкой иглы вводит микродозы препарата непосредственно в нужную мышцу. Токсин временно блокирует высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который отвечает за передачу нервного импульса от головного мозга к мышечному волокну. В результате этого мышца на определенное время (обычно от 3 до 6 месяцев) снижает активность мышцы , перестает сокращаться и тянуть за собой кожный лоскут. Кожа, находящаяся над расслабленной мышцей, расправляется, а заломы исчезают. При этом важно отметить, что современные методики ботулинотерапии позволяют сохранить живую и естественную мимику без эффекта «каменной маски». Препараты мягко снимают гипертонус, предотвращая формирование глубоких заломов.

Что такое филлеры и в чем их суть

Совершенно иначе устроена контурная пластика, в основе которой лежит использование внутридермальных наполнителей — филлеров.. Если ботулотоксин — это жидкое лекарство для расслабления мышц, то филлеры (такие как Juvederm из США, швейцарский Neauvia, швейцарский Teosyal и др.) представляют собой вязкие, пластичные и плотные стерильные гели. Их главная анатомическая суть заключается в механическом восполнении дефицита объемов, деликатном моделировании контуров лица и физическом «выталкивании» глубоких кожных складок изнутри.

Подавляющее большинство современных филлеров создается на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты некоэнзимного происхождения, которая полностью биосовместима с тканями человеческого организма. Гиалуроновая кислота является естественным структурным компонентом нашей кожи, благодаря чему инъекции не вызывают отторжения, аллергических реакций и со временем полностью рассасываются, выводятся через лимфатическую систему.

Когда выполняется контурная пластика, плотный гель вводится врачом в глубокие слои кожи, подкожно-жировую клетчатку или супрапериостально (на кость). Филлер мгновенно создает прочную гидрофильную подушку, которая притягивает молекулы воды, дает лицу сочность, расправляет глубокие статические морщины (например, носогубные складки) и позволяет лепить новые, более гармоничные и четкие контуры лица — скулы, подбородок или углы нижней челюсти.

Филлеры и ботокс: в чем разница

Если описывать отличие филлера от ботокса максимально кратко, то можно прибегнуть к простой строительной аналогии. Ботокс — это инструмент, который убирает лишнее напряжение в «фундаменте» лица (расслабляет гиперактивные мышцы, разглаживая динамические мимические морщины). Филлер — это строительный материал, штукатурка и объемный наполнитель, который заделывает образовавшиеся пустоты, провалы под глазами и глубокие трещины-заломы. Понимая эту фундаментальную разницу между ботоксом и филлерами, становится очевидно, что они работают в синергии, но никогда не заменяют друг друга.

Ботокс работает с причиной (мимикой), а филлер — со следствием (потерей объема и глубоким заломом ткани).

Для того чтобы наглядно увидеть разницу в двух процедурах, мы составили таблицу сравнения.

Что лучше филлер или ботокс для лица

Когда пациент пытается самостоятельно решить, что лучше филлер или ботокс для лица, он совершает ошибку, так как выбор методики напрямую зависит от конкретной зоны и типа старения. Изучая, чем отличаются филлеры от ботокса для лица, важно понимать природу эстетического несовершенства. Если вас беспокоят горизонтальные линии на лбу, глубокая вертикальная складка между бровями, которая придает лицу сердитый вид, или мелкая сеточка морщин вокруг глаз, возникающая при улыбке — однозначным решением будет ботокс.

Пытаться заполнить мимические морщины на лбу филлером без предварительного расслабления мышц бессмысленно и опасно, так как активная мимика быстро выдавит гель, спровоцировав его миграцию или появление некрасивых бугров.

С другой стороны, отвечая на вопрос, что лучше ботокс или филлеры против морщин статического характера, специалисты всегда отдают предпочтение филлерам. Статические морщины — это те заломы, которые видны на лице даже в состоянии полного покоя и расслабления (например, носогубные складки, морщины в углах рта или носослезная борозда). Они появляются из-за гравитационного птоза, растяжения связочного аппарата и истощения подкожно-жировых пакетов. Ботокс здесь бессилен, так как расслабление мышц не вернет утраченный объем в щечно-скуловую область. Таким образом, выбирая, что лучше филлер или ботокс, врач оценивает характер изменений: динамику блокируют ботулотоксином, а дефицит объема и статические провалы заполняют филлерами.

Что лучше ботокс или филлеры для губ

Область вокруг рта и сами губы — это зона, вокруг которой рождается колоссальное количество мифов, требующих развенчания профессионалами. Очень часто в кабинете косметолога можно услышать в корне неверную фразу: «Я хочу накачать губы ботоксом» и это технически невозможно.

Рассматривая детально, что лучше ботокс или филлеры для губ, нужно сразу заявить: для создания сочного объема, четкого контура, исправления асимметрии и эффекта «зацелованных губ» используются исключительно филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Гель физически наполняет ткани губ, делает их более пухлыми, увлажненными и привлекательными.

Однако ботокс в этой деликатной зоне тоже может применяться, но с совершенно иными целями. Чтобы понять, чем отличается ботокс от филлера для губ, нужно взглянуть на круговую мышцу рта. Если у пациента наблюдается выраженный гипертонус этой мышцы, при улыбке губа может сильно подворачиваться внутрь (так называемая десневая улыбка), либо вокруг рта формируются радиальные «кисетные» морщины курильщика. В этом случае микродозы ботокса вводятся строго по контуру губы, чтобы слегка расслабить круговую мышцу. Это приводит к деликатному развороту собственной каймы губ наружу (эффект Lip Flip), но абсолютно не добавляет им объема. Поэтому, решая, что лучше ботокс или филлеры для губ в конкретном случае, косметолог может либо наполнить их гелем (для объема), либо расслабить мышцу токсином (для коррекции мимического дефекта), четко понимая, чем отличается филлер от ботокса в анатомическом контексте.

Можно ли делать ботокс и филлеры одновременно

Один из самых прогрессивных подходов в современной эстетической медицине — это концепция комплексного омоложения Full Face (все лицо за один визит). В связи с этим у пациентов закономерно возникает вопрос: можно ли делать ботокс и филлеры одновременно во время посещения клиники? Ответ практикующих экспертов — да, это не просто возможно, но во многих случаях является клинически рекомендованным решением для достижения максимально естественного и пролонгированного результата.

С помощью сочетанного протокола врач может за один сеанс проработать все уровни старения лица, значительно сэкономив время пациента на реабилитацию.

Классический пример успешного одновременного применения двух методик — коррекция морщин в межбровной области. Когда пациент годами хмурился, на коже формируется глубокий статический залом, похожий на шрам. Если уколоть только ботокс, мышца расслабится, но глубокая «канавка» на коже все равно останется. Если ввести только филлер, активная мышца быстро разрушит и сместит гель. В рамках одной сочетанной процедуры врач сначала вводит ботулотоксин, чтобы полностью обездвижить и расслабить гиперактивные мышцы, а затем деликатно заполняет оставшееся дно морщины мягким филлером. Филлер ложится в абсолютно неподвижную, спокойную зону, благодаря чему он идеально интегрируется в ткани, не мигрирует и в ряде случаев это может способствовать более длительному сохранению результата.

Важное правило при одновременном введении — препараты никогда не смешиваются в одном шприце и вводятся в разные анатомические слои: ботокс — внутримышечно, филлер — подкожно или внутридермально.

Безопасность и противопоказания

Любое инъекционное вмешательство в ткани человеческого организма требует от врача-косметолога предельной ответственности и строгого соблюдения принципа «не навреди».

Задумываясь о том, что безопаснее ботокс или филлер, важно понимать, что оба метода прошли многолетние клинические испытания, одобрены международными системами контроля качества (такими как FDA) и имеют высокий профиль безопасности при соблюдении показаний, противопоказаний и правильной технике введения. Процедуру проводит дипломированный врач в стенах специализированной клиники с использованием оригинальных сертифицированных препаратов.

Оба вещества постепенно метаболизируются и выводятся естественным путем, не накапливаются в органах и не вызывают отравления.
Тем не менее, проявление искренней заботы о здоровье пациента обязывает врача косметологической клиники ITEIRA тщательно собрать анамнез и исключить любые факторы риска перед началом сеанса. Существует единый список противопоказаний для проведения инъекционных процедур, пренебрежение которым может повлечь за собой нежелательные последствия:

• период беременности и грудного вскармливания — клинические испытания на данной группе пациентов по этическим соображениям не проводятся, поэтому любые инъекции категорически запрещены;
• онкологические заболевания любой локализации (включая период прохождения химио- и лучевой терапии);
• острые инфекционные и воспалительные процессы в организме, сопровождающиеся повышением температуры (ОРВИ, грипп);
• выраженные воспаления, гнойничковые поражения, обострение акне или герпеса непосредственно в предполагаемой зоне уколов;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия), а также системный прием лекарственных средств, разжижающих кровь (антикоагулянтов);
• склонность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов;
• индивидуальная непереносимость, аллергия на ботулотоксин, гиалуроновую кислоту или местный анестетик (лидокаин).

Заключение

Чтобы сделать правильный выбор инъекции для себя не нужно изучать тему по отзывам в интернете — достаточно довериться профессиональной диагностике. Опытный врач оценит тип старения, тонус мышц, плотность кожи и глубину заломов, составив гармоничную персональную программу омоложения, где каждый препарат займет свое законное анатомическое место.

В ITEIRA инъекции выполняют исключительно сертифицированные врачи-косметологи с глубоким знанием анатомии лица. Мы используем только оригинальные, официально зарегистрированные мировые бренды филлеров и ботулотоксинов, соблюдая строгие стандарты асептики и антисептики, высочайшую безопасность, естественный и гармоничный результат, который подчеркнет вашу индивидуальную красоту!